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華郵分析:高築貿易壁壘 現在是錯誤時機
美國總統川普去年一手發起美中貿易戰,打了一年到現在仍沒有收尾的跡象。華盛頓郵報分析,美中經濟關係已經從根本上改變,美國已經不是全球最大消費市場,且中國市場讓不少美國企業大發利市。部分市場人士認為,川普此時高築貿易壁壘是大錯特錯。. } }); } 華郵分析指出,中國經歷40年改革開放後,已經從低薪的加工出口國,轉變為汽車、電玩與電腦的最大網路熱賣產品最近流行產品消費市場。哈佛大學亞洲中心資深研究員奧弗霍爾特(William Overholt)說:「我們正處於製造全球化時期的末尾,消費全球化的時代正在開始,這股動能正從西方的嬰兒潮世代,移轉至相對年輕的中國人。」管理顧問公司麥肯錫(McKinsey)統計,十年前在中國製造的商品有71%是由中國消費者買走,如今這個比例增加至85%,而且同期中國經濟規模已經擴大三倍。經濟合作發展組織(OECD)則估計,到了2020年中國人均所得將比2010年高出一倍,而這種現象已經裨益了不少美商。以汽車業龍頭通用汽車來說,中國消費者購買的凱迪拉克(Cadillac)轎車數量,2018年首次超越美國銷售量。雖然這些轎車是在底特律設計,但在中國銷售的凱迪拉克幾乎都是在中國本地生產。受惠中國消費暢旺,去年GM在中國總共賣出365萬輛汽車,反而在美國總銷售量不到300萬輛,GM也因此從與中方合資的企業賺到20億美元。GM資深副總裁卡萊爾上個月在一場投資人會議上說:「就因為在中國的表現強勁,在凱迪拉克轎車116年歷史中,2018年全年銷售量創下38萬2184輛的全球最高紀錄。」麥肯錫合夥人蘇珊.隆德(Susan Lund)表示:「現在完全是豎立貿易壁壘的錯誤時機。」通用汽車的凱迪拉克車款。 路透 分享 facebook


 〈趕走偏頭痛3〉頑固型也有救 醫師這樣解決!【壹特報】



你知道嗎?有1/10的偏頭痛患者,最後會變成所謂的「頑固型」病患,不管吃甚麼藥、打甚麼針都解決不了偏頭痛問題;但是現在可以利用微創的筋膜剝離手術,把壓迫神經的障礙排除,可以降低頭痛程度與頻率。

嘉義長庚醫院整形外科醫師葉亘耕指出,目前醫學上無法找出偏頭痛的原因為何,只知道發生偏頭痛的人,一定會有一個刺激因子(像是壓力、香味、光線)造成交感神經緊繃,誘發了控制頭痛中樞神經的丘腦開始產生很多神經分泌物質,最後引起周邊神經的緊繃造成頭痛。

「多數人偏頭痛是可以靠藥物就可緩解的,但是也有人會隨著病情的發展,讓周邊神經更為緊繃,最後變成頑固型偏頭痛。」葉亘耕說,偏頭痛如果沒處理好,可能會變成慢性累積,一旦神經變得過分敏感,就會讓疼痛變得更嚴重,變成頑固型患者。

葉亘耕看過許多頑固型患者,有的是吃止痛藥必須要用嗎啡類,有的是痛到只能躺在家裡;可以到醫院來就診的病患,臉上永遠掛的都是一種表情。「就是那種對治療已經喪失希望的絕望表情。」

葉亘耕有次看到美國的研究報告發現,經過拉皮手術的患者沒想到偏頭痛也減輕了,經過仔細搜尋才知道有神經剝離手術可以減緩偏頭痛,於是他就到美國學習這項手術方式。

「手術道理很簡單,就是利用微創傷口進入到被壓迫的神經位置,將神經保護好後,開始進行障礙清除的工作,像是肌肉壓迫、筋膜緊繃等等,把這些狀況排除後,疼痛的狀況自然就會減少一大半。」

葉亘耕說,手術除了有全身麻醉的風險外,病患術後會覺得有些微的神經刺激感,若是有處理肌肉,可能會有短暫的肌肉無力狀況,但是多數會在2到3個月內就會完全緩解。

「我必須要強調,不是每種偏頭痛都適合這個手術;這種神經剝離術比較適合那種疼痛會從某個點蔓延的偏頭痛。」葉亘耕建議,經過針劑施打可以延緩偏頭痛的病患,再考慮進行手術而且必須知道這個手術是需要自費的。 

葉亘耕提醒,手術也只是「長效性」治標,如果自己偏頭痛是因為頭頸部神經壓迫所造成,除了治療外,還是要儘量找回正確的姿勢,不要讓肌肉筋膜過度緊繃,這樣自然也能減少偏頭痛發生的機會。(撰文:蔣仁人)









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